Tu penses qu’une orthophoniste travaille surtout en cabinet, avec des enfants qui confondent leurs syllabes ? Dans cet épisode, j’ai reçu Annabelle , orthophoniste depuis 16 ans, spécialisée en neurologie adulte. Son témoignage casse une bonne partie des idées reçues sur ce métier : bégaiement, AVC, cancers, maladies neurodégénératives… la patientèle est bien plus large qu’on ne l’imagine, et le parcours pour y arriver n’est pas toujours celui qu’on croit.
Qui est Annabelle , et quel est son parcours ?
Annabelle exerce depuis 16 ans. Son parcours est atypique : n’ayant pas pu intégrer la formation en France, elle a passé le concours en Belgique et intégré l’Institut Libre Marie Haps à Bruxelles, pour 4 ans de formation initiale. De retour à Paris, elle a dû valider un système d’équivalence, avec des stages supplémentaires et des modules à repasser pour pouvoir exercer en France.
Elle précise elle-même un point important pour les familles qui envisagent cette voie aujourd’hui : la Belgique reste une solution possible, mais l’accès y est devenu plus compliqué qu’il y a 16 ans.
Où travaillent les orthophonistes ?
Contrairement à l’image du cabinet individuel, l’exercice de la profession est très varié. Une orthophoniste (ou un orthophoniste) peut exercer :
- Seul·e, dans un cabinet de ville
- Au sein d’une structure pluridisciplinaire, comme Annabelle, qui partage son cabinet avec deux kinésithérapeutes, deux psychologues cliniciens et un ostéopathe
- En institution ou à l’hôpital (notamment à l’AP-HP)
- À domicile, auprès de patients qui ne peuvent pas se déplacer
- En cumulant plusieurs de ces modes d’exercice, comme le cabinet de ville et l’hôpital en parallèle
Comment démarre-t-on son activité en libéral en tant qu’orthophoniste ?
Annabelle le souligne : il est rare de s’installer seul·e dès la sortie des études, même si rien ne l’empêche s’il y a une forte demande dans le quartier visé.
Son propre parcours illustre l’étape de la collaboration : elle a d’abord travaillé dans le 12ᵉ arrondissement de Paris avec une titulaire de cabinet, dans un système de rétrocession d’honoraires, où elle partageait les locaux et la patientèle existante. Cela évite le travail de recherche initial de patients. Après deux ans, elle a développé en parallèle sa propre patientèle en démarchant des médecins libéraux pour des soins à domicile, avant de reprendre, six mois après son installation dans le 15ᵉ arrondissement, la patientèle et le bureau d’une autre orthophoniste titulaire.
Avec quels patients travaille une orthophoniste ?
C’est sans doute le point le plus mal connu du métier. Au-delà des troubles scolaires classiques (dyslexie, dyscalculie, dysgraphie, dysorthographie), la patientèle inclut :
- Le bégaiement, chez l’enfant comme chez l’adulte
- Les séquelles neurologiques : AVC, tumeurs cérébrales, thromboses
- Les suites de cancers, notamment après une laryngectomie
- Les patients cérébrolésés
- La sclérose en plaques et la sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- La maladie à corps de Lewy et les démences, dont Alzheimer
- Les troubles de la voix (dysphonies fonctionnelles), y compris chez des chanteurs ou des enseignants
Il n’existe pas de spécificité obligatoire entre travailler avec des enfants ou des adultes : chaque orthophoniste peut orienter sa pratique selon ses affinités, par exemple en se consacrant uniquement aux tout-petits si c’est son choix.
À quoi ressemble une journée type ?
Annabelle partage aujourd’hui son activité entre deux jours et demi de visites à domicile dans le 15ᵉ arrondissement et le reste de la semaine en cabinet.
Pour ses journées à domicile, elle intervient à partir de 10h-10h30, après le passage de l’équipe soignante du réseau (l’équipe mobile Paris Ouest). Auprès de patients atteints d’Alzheimer ou de démence à corps de Lewy, le travail porte sur les troubles mnésiques, comportementaux et verbaux : stimulation de la mémoire des mots et de la mémoire autobiographique.
Elle précise une nuance clinique importante : chez un patient aphasique, l’objectif est de restimuler une zone en échec, alors que chez un patient Alzheimer, il s’agit plutôt de surstimuler les fonctions encore efficientes pour redynamiser l’ensemble.
Quelles qualités faut-il pour exercer Le métier d’ORTHOPHONISTE ?
Pour Annabelle, c’est avant tout un métier de soin, pas un relais scolaire, même pour les enfants suivis pour des troubles DYS. Il faut être prêt·e à la confrontation avec la maladie, y compris psychiatrique, et à un exercice parfois très médicalisé (cancérologie, dysphonies).
Les qualités qu’elle met en avant : aimer parler, aimer écouter, avoir de l’empathie et une bonne dose de psychologie.
Le marché de l’emploi est-il porteur ?
Oui. Annabelle est catégorique sur ce point : les orthophonistes trouvent du travail sans difficulté. C’est un argument à ne pas négliger pour les jeunes qui hésitent encore sur ce choix d’orientation.
Ce métier est-il fait pour toi ?
- Tu aimes le contact humain, l’écoute et l’empathie
- Tu n’as pas peur d’être confronté·e à la maladie ou au handicap
- Tu es curieux·se aussi bien du fonctionnement du langage chez l’enfant que des mécanismes neurologiques chez l’adulte
- Tu cherches un métier où chaque patient représente une histoire différente
Si ces points te parlent, ce métier mérite d’être creusé plus en détail, y compris sur la question de la formation, qui n’est pas abordée dans cet épisode.
Écoute l’épisode complet pour entendre l’intégralité de l’échange avec Annabelle Hernie.
FAQ — Questions fréquentes sur le métier d’orthophoniste
Une orthophoniste travaille-t-elle uniquement avec des enfants ?
Non. C’est une idée reçue fréquente. Les orthophonistes prennent en charge des patients de tous âges : enfants pour les troubles du langage ou DYS, mais aussi adultes pour le bégaiement, les séquelles d’AVC, les maladies neurodégénératives (Alzheimer, SLA, sclérose en plaques), les suites de cancers ou les troubles de la voix.
Où peut-on exercer en tant qu’orthophoniste ?
Plusieurs modes d’exercice sont possibles : seul·e en cabinet de ville, au sein d’un cabinet pluridisciplinaire (avec kinés, psychologues, ostéopathes par exemple), en institution, à l’hôpital, à domicile, ou en cumulant plusieurs de ces contextes.
Comment démarre-t-on son activité en libéral quand on est jeune diplômé·e ?
Il est rare de s’installer seul·e immédiatement. La plupart des orthophonistes commencent en collaboration avec une ou un titulaire déjà installé·e, via un système de rétrocession d’honoraires, avant de développer leur propre patientèle ou de reprendre un cabinet existant.
Le marché de l’emploi est-il porteur pour les orthophonistes ?
Oui, selon le témoignage recueilli dans cet épisode : les orthophonistes trouvent du travail sans difficulté, ce qui en fait un métier avec de bonnes perspectives d’insertion professionnelle.
Faut-il choisir entre travailler avec des enfants ou des adultes en orthophonie ?
Non, il n’y a pas de spécificité obligatoire. Chaque orthophoniste peut orienter sa pratique selon ses affinités, en se spécialisant par exemple en neurologie adulte, en travaillant exclusivement avec les tout-petits, ou en combinant plusieurs types de patientèle.
Photo de Jason Rosewell
0 commentaires